Dente sensível: por que dói e o que fazer

Aquela pontada rápida ao tomar algo gelado tem explicação, e quase sempre tem solução. Entender a causa é o que define o tratamento.

O que está acontecendo

Por que o dente fica sensível

Por fora, o dente é coberto pelo esmalte, a estrutura mais dura do corpo humano. Embaixo dele fica a dentina, e é aí que mora a explicação: a dentina é atravessada por milhares de canais microscópicos que se comunicam com o nervo do dente.

Enquanto o esmalte está íntegro e a gengiva cobre a raiz, esses canais ficam protegidos. Quando alguma coisa expõe a dentina, o gelado, o doce, o quente e até o ar frio passam a chegar direto ao nervo. É essa a pontada curta e forte que some quase no mesmo instante.

Repare que a sensibilidade não é uma doença em si. Ela é um aviso de que alguma proteção foi perdida. Descobrir qual é o que define o tratamento certo.

Causas

As seis origens mais comuns

1. Retração da gengiva. A gengiva desce e deixa a raiz exposta. A raiz não tem esmalte, só uma camada fina, então fica sensível com facilidade. Costuma vir de escovação com força excessiva, escova dura ou doença gengival não tratada.

2. Bruxismo. Ranger ou apertar os dentes, geralmente dormindo, desgasta o esmalte e trinca a estrutura. Muita gente descobre o bruxismo justamente investigando a sensibilidade.

3. Erosão por ácido. Refrigerante, suco cítrico, vinho e refluxo dissolvem o esmalte aos poucos. Escovar logo depois de consumir esses ácidos acelera bastante o desgaste, porque o esmalte ainda está amolecido.

4. Cárie. A destruição do esmalte abre caminho até a dentina. Aqui a sensibilidade costuma vir acompanhada de dor mais persistente e localizada em um dente só.

5. Restauração antiga ou infiltrada. Com o tempo, a restauração pode soltar nas bordas e deixar uma fresta por onde o estímulo entra.

6. Depois de procedimentos. Limpeza, clareamento e restaurações recentes podem deixar o dente sensível por alguns dias. É esperado e temporário.

O que ajuda

O que você pode fazer a partir de hoje

Troque a escova por uma macia e diminua a força. Escovar com pressão não limpa melhor, só desgasta o dente e machuca a gengiva. O movimento certo é leve e curto, com a escova inclinada em direção à gengiva.

Use creme dental para sensibilidade de forma contínua. Ele leva de duas a quatro semanas para fazer efeito, então usar só quando dói não funciona. Uma dica que costuma ajudar: passar um pouco do creme com o dedo sobre a região sensível antes de dormir, sem enxaguar.

Espere depois de comer algo ácido. Cerca de trinta minutos entre a fruta cítrica ou o refrigerante e a escovação. Enxaguar a boca com água nesse intervalo ajuda.

Não ignore o ranger de dentes. Se você acorda com a mandíbula cansada, dor de cabeça na têmpora ou alguém já comentou que você range dormindo, o tratamento do bruxismo resolve a sensibilidade junto.

Sinal de alerta

Quando não dá para esperar

Sensibilidade curta ao gelado, que passa em segundos, costuma ser um problema controlável. Procure avaliação sem demora quando a dor:

Continua por vários minutos depois de retirar o estímulo. Aparece sozinha, sem nada tocar o dente. Acorda você à noite. Vem com inchaço na gengiva ou no rosto. Concentra-se sempre no mesmo dente e vem piorando.

Esses sinais sugerem que a polpa do dente já está inflamada, quadro que costuma pedir tratamento de canal. Quanto antes, mais simples e mais previsível é a solução.

Se a origem for tártaro acumulado e gengiva retraída, o caminho começa pela limpeza dental, que remove o que está inflamando a gengiva.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns

Sensibilidade no dente é sempre cárie?
Não. A cárie é uma das causas, mas a sensibilidade também aparece por retração da gengiva, desgaste do esmalte, bruxismo, trincas e até depois de um clareamento. Por isso o tratamento muda tanto de caso para caso: sem saber a origem, você trata o sintoma e o incômodo volta.
Creme dental para sensibilidade resolve?
Ajuda a controlar, e vale usar. Ele age bloqueando os canalículos que levam o estímulo até o nervo, e costuma dar alívio depois de duas a quatro semanas de uso contínuo. O que ele não faz é tratar a causa: se houver cárie, gengiva retraída ou bruxismo, o problema segue avançando por baixo do alívio.
Quanto tempo dura a sensibilidade depois de uma limpeza?
Costuma passar em um a três dias. Ela acontece porque a raiz, que estava coberta pelo tártaro, volta a ficar exposta. Se durar mais de uma semana ou piorar, vale voltar para reavaliar.
Sensibilidade ao morder é a mesma coisa?
Não, e essa merece atenção. Dor ao morder ou ao soltar a mordida costuma indicar trinca no dente, restauração alta ou inflamação na raiz, situações diferentes da sensibilidade ao gelado. Se acontece sempre no mesmo dente, procure avaliação.
Dá para prevenir?
Em boa parte, sim: escova macia, pouca força ao escovar, esperar cerca de trinta minutos depois de algo ácido antes de escovar, tratar o bruxismo e manter a limpeza em dia. São medidas simples que evitam o desgaste que abre caminho para a sensibilidade.
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